ERCP nazobilyer drenajının rolü

ERCP, safra yolu taşlarının tedavisinde ilk tercih edilen yöntemdir. Tedaviden sonra doktorlar sıklıkla nazobilyer drenaj tüpü yerleştirirler. Nazobilyer drenaj tüpü, bir ucu safra yoluna, diğer ucu ise duodenumdan geçirilerek vücuda boşaltılan plastik bir tüpe eşdeğerdir; asıl amacı safrayı boşaltmaktır. Çünkü ameliyat sonrası safra yolunda, duodenal papilla açıklığı da dahil olmak üzere safra yolunun alt ucunda ödem oluşabilir, bu da safra drenajının yetersiz olmasına ve safra drenajı yetersiz olduğunda akut kolanjite yol açabilir. Nazobilyer drenaj tüpünün yerleştirilmesinin amacı, ameliyattan kısa bir süre sonra cerrahi yara yakınında ödem oluştuğunda safranın dışarı akmasını sağlamak ve böylece ameliyat sonrası akut kolanjitin oluşmasını önlemektir. Bir diğer kullanım alanı ise hastanın akut kolanjit geçirmesidir. Bu durumda, tek aşamada taş alma riski nispeten yüksektir. Doktorlar sıklıkla enfekte olmuş kirli safra vb. sıvıyı boşaltmak için safra kanalına nazobilyer drenaj tüpü yerleştirirler. Safra temizlendikten veya enfeksiyon tamamen iyileştikten sonra taşların çıkarılması işlemi daha güvenli hale getirir ve hasta daha hızlı iyileşir. Drenaj tüpü çok incedir, hasta belirgin bir ağrı hissetmez ve drenaj tüpü uzun süre, genellikle bir haftadan fazla kalmaz.