sayfa_afişi

Endoskopi Görüntüleriyle Kendi Kendine Öğrenme: Ürolojik Endoskopi

Üroloji Derneği'nin (CUA) 32. Yıllık Toplantısı Dalian'da yapılmak üzereyken, ürolojik endoskopi hakkındaki önceki bilgilerimi gözden geçirerek yeniden başlıyorum. Endoskopi alanındaki tüm yıllarımda, optik, elektronik ve çeşitli özellikler de dahil olmak üzere bu kadar geniş bir endoskop yelpazesi sunan tek bir bölüm görmedim. Dahası, ürolojik endoskoplar hızla gelişiyor ve yurt içinde "kanonoskop" ve "uçak gemisi endoskopu" gibi iddialı isimlerle anılıyorlar. Onlarla ilk deneyimim şaşırtıcıydı. Daha önce, esnek ve sert endoskopların görünümlerini ve markalarını içeren bir liste hazırlamıştım ve bu, işim için değerli bir öğrenme deneyimi oldu.

 

Son zamanlarda ürolojik endoskopiyi sıfır tabanlı bir zihniyetle öğreniyorum. Hastalığın konumuna göre kayıt yapacağım. Öğrenmeden önce bazı temel verileri anlayacağım.

 1

 

Belirli ürolojik durumlar için gereken ameliyat sayısı ve verileri

 

Üroloji artık üst idrar yolu (böbrekler ve üreterler), alt idrar yolu (mesane ve prostat) ve androloji olarak ikiye ayrılıyor. Ayrıca, yaşlanan nüfusla birlikte ürolojik hastalıkların görülme sıklığının artması bekleniyor. Veri kaynağı: Soochow Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi Üroloji Ekibi tarafından Scientific Reports dergisinde yayınlanan bir çalışma, GBD 2021 veritabanına dayanarak 1990-2021 yılları arasında BPH'nin (iyi huylu prostat hiperplazisi) küresel yükünün ilk kapsamlı analizini gerçekleştirdi. Ayrıştırma analizi, küresel vaka artışının %61'inin nüfusun yaşlanmasından, %29'unun nüfus artışından ve %10'unun epidemiyolojik değişikliklerden kaynaklandığını doğruladı.

2024 yılı sonu itibarıyla Çin'in 60 yaş ve üzeri nüfusu 310,31 milyona (yaklaşık 310 milyon) ulaşmış olup, toplam nüfusun %22,0'sini oluşturmaktadır; bunların içinde 65 yaş ve üzeri nüfus 220,23 milyon (yaklaşık 220 milyon) olup, toplam nüfusun %15,6'sını oluşturmaktadır.

 2

3

 

Prostat kanseri (CA): 100.000 kişide 13,42'lik bir insidans oranıyla idrar yolu kanserleri arasında ilk sırada yer almaktadır. 5 milyonluk bir nüfusa sahip bir şehir baz alındığında, her yıl 671 yeni vaka görülmektedir. "Prostat Kanseri Epidemiyolojik Eğilimleri, Genomik Özellikleri ve Çin'de Optimize Edilmiş Tedavi için Gelecekteki Yönlendirmeler" başlıklı 2025 incelemesine göre, ülkemdeki hastaların yaklaşık %54'ünde ilk tanı anında uzak metastaz bulunmaktadır. Dolayısıyla, cerrahi endikasyonlu hasta sayısı yaklaşık 671 * 0,46 = 308'dir.

 4

Mesane kanseri: Nüfusu 5 milyon olan bir şehirde, görülme sıklığı 100.000 kişide 9,29 olup, yıllık yeni vaka oranı yaklaşık 465'tir. Çevrimiçi verilere göre, %75 NMIBC (Tis, Ta, T1) oranı varsayıldığında, cerrahi endikasyonlu yıllık yeni vaka sayısı 348'dir. Laparoskopik böbrek kanseri: Nüfusu 5 milyon olan bir şehirde görülme sıklığı 100.000 kişide 7,37 olup, yıllık yeni vaka oranı yaklaşık 368'dir. Pekin Üniversitesi Birinci Hastanesi tarafından yayınlanan “Renal Hücreli Karsinomun Klinikopatolojik Özellikleri ile Cerrahi Eğilimleri Arasındaki Korelasyona İlişkin On Yıllık Çalışma”nın patolojik özelliklerine dayanarak, pT1 evresi %79,6'yı oluşturmaktadır ve yaklaşık 293 cerrahi endikasyon ile sonuçlanmaktadır. Laparoskopik iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH): Yukarıdaki verilere dayanarak, 2024 yılında ülkemde 60 yaş ve üzeri 310,31 milyon insan olacak ve nüfusun %22,03'ünü oluşturacak ve bunların yaklaşık %48,73'ü erkek olacaktır (hadi ama erkekler, kadınlar kadar uzun yaşamıyorsunuz). 60 yaş ve üzerindekilerde BPH görülme sıklığı %50'dir ve bunların %10'u ameliyat gerektirir. Nüfusu 5 milyon olan bir şehirde BPH tedavisine ihtiyaç duyan kişi sayısı: 5 milyon * %22,03 * %48,73 * %50 * %10 ≈ 26.838 kişidir ki bu oldukça fazladır.

 

İdrar yolu taşları: Resmi veri bulunmamaktadır. %5'lik bir insidans oranına göre, %25'i cerrahi tedavi gerektirmektedir. 5 milyonluk bir şehirde, yıllık insidans ve tedavi sayısı yaklaşık 62.500'dür ki bu oldukça yüksektir. Elbette, bu üst sınırdır. Ekstrakorporeal litotripsi, üreteroskopik lazer litotripsi ve pnömatik (lazer) litotripsi ile perkütan nefrolitotomi yöntemleri kullanılmaktadır.

 

Yukarıdan aşağıya anatomik konuma göre

 

Perkütan nefrolitotomi

 56

 

 

Perkütan nefrolitotomi (PCNL), böbrek taşlarını veya lezyonlarını tedavi etmek için ciltte bir kanal oluşturan minimal invaziv bir işlemdir. Öncelikle büyük (>2 cm) veya karmaşık böbrek taşlarını tedavi etmek için kullanılır. Temel avantajları minimal travma, hızlı iyileşme ve yüksek taş temizleme oranlarıdır. Nefroskopların çapları giderek küçülmekte ve standart kanallar (24-30 Fr), mikro kanallar (16-22 Fr) ve ultra ince kanallar (<16 Fr) kullanılmaktadır. Çapları yaklaşık 1,4 mm olan iğne biçimli litotripsi aletleri de artık mevcuttur. Perkütan nefrolitotomi, ürolojik litotripsi merkezlerinde standart ekipmandır.

Perkutan nefroskopun görüş alanı 12°, eliptik kılıfı, dış çapı 8,5 Fr/12 Fr, efektif çalışma uzunluğu yaklaşık 250 mm ve çalışma kanalı yaklaşık 6 Fr'dir.

 1

Biz, Jiangxi Zhuoruihua Tıbbi Aletler A.Ş., biyopsi forsepsi, hemoklip, polip kapanı, skleroterapi iğnesi, sprey kateter, sitoloji fırçaları, kılavuz tel, taş alma sepeti, nazal safra drenaj kateteri vb. gibi endoskopik sarf malzemeleri konusunda uzmanlaşmış bir Çin üreticisiyiz. Bunlar EMR, ESD, ERCP ve Üroloji hatlarında yaygın olarak kullanılmaktadır.vakumlu üreter erişim kılıfıVeüreteral erişim kılıfı,tek kullanımlık İdrar Taşı Alma Sepeti, Veüroloji kılavuz telivesaire.

Ürünlerimiz CE sertifikalı ve tesislerimiz ISO sertifikalıdır. Ürünlerimiz Avrupa, Kuzey Amerika, Orta Doğu ve Asya'nın bir kısmına ihraç edilmekte ve müşterilerin beğenisini ve takdirini kazanmaktadır!


Gönderim zamanı: 22 Eylül 2025