Mide kanseri insan hayatını ciddi şekilde tehlikeye sokan kötü huylu tümörlerden biridir.Dünyada her yıl 1,09 milyon yeni vaka görülüyor, ülkemde ise yeni vaka sayısı 410 bini buluyor.Yani ülkemde her gün yaklaşık 1.300 kişiye mide kanseri teşhisi konuluyor.
Mide kanseri hastalarının hayatta kalma oranı, mide kanserinin ilerleme derecesi ile yakından ilişkilidir.Erken mide kanserinde tedavi oranı %90'a ulaşabiliyor, hatta tamamen iyileşebiliyor.Orta evre mide kanserinde tedavi oranı %60 ile %70 arasında iken ileri evre mide kanserinde tedavi oranı sadece %30'dur.civarında, böylece erken mide kanseri bulundu.Ve erken tedavi, mide kanseri ölümlerini azaltmanın anahtarıdır.Neyse ki son yıllarda endoskopik teknolojinin gelişmesiyle birlikte erken mide kanseri taraması ülkemde yaygın olarak yapılmaya başlandı ve bu da erken mide kanseri tespit oranını büyük ölçüde artırdı;
Peki erken mide kanseri nedir?Erken mide kanseri nasıl tespit edilir?Nasıl tedavi edilir?
1 Erken mide kanseri kavramı
Klinik olarak erken mide kanseri, nispeten erken lezyonları olan, nispeten sınırlı lezyonlara sahip ve belirgin semptomları olmayan mide kanserini ifade eder.Erken mide kanseri tanısı esas olarak gastroskopik biyopsi patolojisi ile konulur.Patolojik olarak erken mide kanseri, mukoza ve submukozada sınırlı olan kanser hücrelerini ifade eder ve tümör ne kadar büyük olursa olsun, lenf nodu metastazı olup olmadığına bakılmaksızın erken mide kanserine aittir.Son yıllarda şiddetli displazi ve yüksek dereceli intraepitelyal neoplaziler de erken mide kanseri olarak sınıflandırılmaktadır.
Tümörün boyutuna göre erken mide kanseri ikiye ayrılır: Küçük mide kanseri: Kanser odaklarının çapı 6-10 mm'dir.Küçük mide kanseri: Tümör odaklarının çapı 5 mm'den küçük veya eşittir.Noktasal karsinom: Mide mukozası biyopsisi kanserdir ancak cerrahi rezeksiyon örnekleri serisinde kanser dokusu bulunamaz.
Endoskopik olarak, erken mide kanseri ayrıca şu şekilde ayrılır: tip (polipoid tip): yaklaşık 5 mm veya daha fazla çıkıntılı tümör kütlesine sahip olanlar.Tip II (yüzeysel tip): Tümör kitlesi 5 mm içinde yükselmiş veya çökmüştür.Tip III (ülser tipi): Kanser kitlesinin çöküntü derinliği 5 mm’yi aşar ancak submukozayı aşmaz.
2 Erken mide kanserinin belirtileri nelerdir?
Erken dönem mide kanserlerinin çoğunda herhangi bir özel semptom görülmez, yani mide kanserinin erken semptomları semptomsuzdur.ağ
İnternette dolaşan ve mide kanserinin erken belirtileri olarak adlandırılan bu belirtiler aslında erken belirtiler değildir.İster doktor ister soylu bir kişi olsun, semptom ve bulgulara bakarak karar vermek zordur.Bazı kişilerde karın ağrısı, şişkinlik, erken doyma, iştahsızlık, asit kusması, mide yanması, geğirme, hıçkırık vb. gibi esas olarak hazımsızlık gibi spesifik olmayan bazı semptomlar olabilir. Bu semptomlar sıradan mide problemlerine çok benzer, dolayısıyla onlar çoğu zaman insanların dikkatini çekmez.Bu nedenle 40 yaş üstü kişiler, eğer bariz hazımsızlık belirtileri varsa, mide kanserini erken teşhis etmek için en iyi zamanı kaçırmamak için zamanında hastaneye giderek tıbbi tedavi almalı ve gerekirse gastroskopi yapmalıdır.
3 Erken mide kanseri nasıl tespit edilir
Son yıllarda ülkemizdeki tıp uzmanları, ülkemizin fiili durumuyla birleştirilerek “Çin'de Erken Mide Kanseri Tarama Süreci Uzmanları” formüle edilmiştir.
Erken mide kanserinin teşhis oranının ve tedavi oranının arttırılmasında büyük rol oynayacaktır.
Erken mide kanseri taraması esas olarak Helicobacter pylori enfeksiyonu olan hastalar, ailede mide kanseri öyküsü olan hastalar, 35 yaş üstü hastalar, uzun süreli sigara içenler ve salamura yiyeceklerden hoşlananlar gibi bazı yüksek riskli hastaları hedeflemektedir.
Birincil tarama yöntemi esas olarak mide kanserinin yüksek riskli popülasyonunu serolojik inceleme yoluyla, yani mide fonksiyonu ve Helicobacter pylori antikorunun tespiti yoluyla belirlemektir.Daha sonra ilk tarama sürecinde bulunan yüksek riskli gruplar gastroskopla dikkatlice incelenir ve lezyonların kanserli olup olmadığı belirlenecek şekilde büyütme, boyama, biyopsi vb. yöntemlerle lezyonların gözlemi daha ayrıntılı hale getirilebilir. ve mikroskop altında tedavi edilip edilemeyecekleri.
Elbette sağlıklı kişilerde fizik muayene yoluyla gastrointestinal endoskopiyi rutin fizik muayene öğeleri arasına dahil etmek, mide kanserini erken tespit etmenin daha iyi bir yoludur.
4 Mide fonksiyon testi ve mide kanseri tarama skorlama sistemi nedir
Mide fonksiyon testi serumdaki pepsinojen 1 (PGI), pepsinojen (PGl1 ve proteaz) oranını tespit etmektir.
(PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17) içeriği ve mide kanseri tarama puanlama sistemi, mide fonksiyon testinin sonuçlarına ve Helicobacter pylori antikoru, yaş ve cinsiyet gibi kapsamlı puanlara dayanmaktadır. Mide kanseri riskini belirleme yöntemi, mide kanseri tarama skorlama sistemi sayesinde orta ve yüksek riskli mide kanseri gruplarını tarayabilmektedir.
Orta ve yüksek riskli gruplara endoskopi ve takip yapılacaktır.Yüksek riskli gruplar en az yılda bir kez, orta riskli gruplar ise en az 2 yılda bir kontrol edilecek.Gerçek keşif, endoskopik cerrahi ile tedavi edilebilen erken kanserdir.Bu sadece mide kanserinin erken teşhis oranını arttırmakla kalmaz, aynı zamanda düşük riskli gruplarda gereksiz endoskopiyi de azaltır.
5 Gastroskopi Nedir
Basitçe ifade etmek gerekirse, gastroskopi, sıradan beyaz ışık endoskopisi, kromoendoskopi, büyütücü endoskopi, konfokal endoskopi ve diğer yöntemleri içeren rutin gastroskopi ile aynı anda bulunan şüpheli lezyonların endoskopik morfolojik analizinin yapılmasıdır.Lezyonun benign veya malignite şüphesi belirlenip, şüphelenilen malign lezyondan biyopsi alınarak patolojiye göre kesin tanı konulur.Kanserli lezyonların olup olmadığını, kanserin lateral infiltrasyonunun boyutunu, vertikal infiltrasyonun derinliğini, farklılaşma derecesini ve mikroskobik tedavi endikasyonlarının olup olmadığını belirlemek.
Sıradan gastroskopi ile karşılaştırıldığında, gastroskopik incelemenin ağrısız koşullar altında yapılması, hastaların kısa bir uyku halinde tamamen rahatlamasına ve gastroskopiyi güvenli bir şekilde yapmasına olanak tanır.Gastroskopinin personel açısından yüksek gereksinimleri vardır.Kanserin erken teşhisi konusunda eğitimli olmalıdır ve deneyimli endoskopistler, lezyonları daha iyi tespit etmek ve makul inceleme ve kararları vermek için daha ayrıntılı incelemeler yapabilirler.
Gastroskopinin, özellikle kromoendoskopi/elektronik kromoendoskopi veya büyütücü endoskopi gibi görüntü iyileştirme teknolojilerinde ekipman açısından yüksek gereksinimleri vardır.Gerekirse ultrason gastroskopisi de gereklidir.
6 Erken mide kanseri tedavileri
1. Endoskopik rezeksiyon
Mide kanseri erken teşhis edildiğinde endoskopik rezeksiyon ilk tercihtir.Geleneksel cerrahiyle karşılaştırıldığında endoskopik rezeksiyonun daha az travma, daha az komplikasyon, daha hızlı iyileşme ve daha düşük maliyet gibi avantajları vardır ve ikisinin etkinliği temelde aynıdır.Bu nedenle erken mide kanserinde tercih edilen tedavi yöntemi olarak yurt içinde ve yurt dışında endoskopik rezeksiyon önerilmektedir.
Günümüzde yaygın olarak kullanılan endoskopik rezeksiyonlar esas olarak endoskopik mukozal rezeksiyon (EMR) ve endoskopik submukozal diseksiyon (ESD) içermektedir.Geliştirilen yeni bir teknoloji olan ESD tek kanallı endoskopi, muskularis proprianın derinliklerindeki lezyonların tek seferlik toplu rezeksiyonunu sağlayabilir ve aynı zamanda geç nüksü en aza indirmek için doğru patolojik evreleme sağlar.
Endoskopik rezeksiyonun minimal invaziv bir cerrahi olduğu ancak kanama, perforasyon, darlık, karın ağrısı, enfeksiyon vb. gibi komplikasyon görülme sıklığının hala yüksek olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle hastanın ameliyat sonrası bakımı, iyileşmesi ve gözden geçirilmesi gerekir. Mümkün olan en kısa sürede iyileşmek için doktorla aktif olarak işbirliği yapın.
2 Laparoskopik cerrahi
Endoskopik rezeksiyon yapılamayan erken mide kanseri hastalarında laparoskopik cerrahi düşünülebilir.Laparoskopik cerrahi hastanın karnında küçük kanalların açılmasıdır.Bu kanallardan hastaya çok az zarar verecek şekilde laparoskoplar ve ameliyat aletleri yerleştirilir ve laparoskop rehberliğinde tamamlanan laparoskop aracılığıyla karın boşluğundaki görüntü verileri ekrana aktarılır.mide kanseri ameliyatı.Laparoskopik cerrahi, geleneksel laparotomi operasyonunu tamamlayabilir, majör veya total gastrektomi, şüpheli lenf düğümlerinin diseksiyonu vb. gerçekleştirilebilir ve daha az kanama, daha az hasar, daha az ameliyat sonrası kesi izi, daha az ağrı ve ameliyat sonrası gastrointestinal fonksiyonun daha hızlı iyileşmesine neden olur.
3. Açık ameliyat
İntramukozal mide kanserinin %5 ila %6'sında ve submukozal mide kanserinin %15 ila %20'sinde perigastrik lenf nodu metastazı, özellikle de genç kadınlarda farklılaşmamış adenokarsinom olduğundan, radikal olarak çıkarılabilen geleneksel laparotomi ve Lenf nodu diseksiyonu düşünülebilir.
özet
Mide kanseri çok zararlı olmasına rağmen korkunç değildir.Korunma bilinci geliştirildiği sürece mide kanseri zamanında tespit edilip erken tedavi edilebilir ve tam iyileşme sağlanması mümkündür.Bu nedenle 40 yaş sonrasında yüksek riskli gruplarda sindirim sistemi rahatsızlığı olsun veya olmasın mide kanseri açısından erken tarama yapılması ya da erken tanı için normal fizik muayeneye gastrointestinal endoskopinin eklenmesi önerilmektedir. kanser ve bir hayat ve mutlu bir aile kurtarın.
Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Çin'de endoskopik sarf malzemeleri konusunda uzmanlaşmış bir üreticiyiz.biyopsi forsepsi, hemoklip,polip kapanı, Skleroterapi iğnesi, sprey kateter, sitoloji fırçaları, kılavuz tel, taş alma sepeti, nazal biliyer drenaj kateteriEMR, ESD, ERCP'de yaygın olarak kullanılan vb.Ürünlerimiz CE sertifikalı, tesislerimiz ise ISO sertifikalıdır.Ürünlerimiz Avrupa'ya, Kuzey Amerika'ya, Orta Doğu'ya ve Asya'nın bir kısmına ihraç edilmiştir ve geniş çapta takdir ve övgü alan müşteri elde etmektedir!
Gönderim zamanı: Haz-21-2022